Šiame tinklaraščio įraše noriu pakalbėti apie daugelį žmonių neraminančią temą: uždegiminę žarnyno ligą (UŽL arba Inflammatory bowel disease - IBD) ir celiakiją, kuri dar vadinama gliutenine enteropatija. Šios dvi ligos gali turėti didelę įtaką sergančiųjų gyvenimo kokybei ir dažnai reikalauja kruopštaus mitybos koregavimo.
Dviguba kančia: CED ir celiakija
Pradėkime nuo trumpos įžangos į klinikinį celiakijos vaizdą. Celiakija yra autoimuninis sutrikimas, kai vartojant glitimą - baltymą, esantį kviečiuose, miežiuose, dribsniuose ir rugiuose bei iš jų pagamintuose maisto produktuose, kyla plonosios žarnos gleivinės uždegimas. Tai gali sukelti įvairių simptomų, įskaitant pilvo skausmą, viduriavimą, svorio kritimą, pilvo pūtimą ir nuovargį. Ilgainiui dėl celiakijos gali sutrikti maistinių medžiagų įsisavinimas ir atsirasti įvairių komplikacijų.
Žmonėms, sergantiems IBD, pavyzdžiui, Krono liga ar opiniu kolitu, glitimo turinčių maisto produktų bei amilazės tripsino inhibitorių (ATI), esančių kviečiuose, vartojimas taip pat gali kelti problemų. Glitimas ir (arba) ATI gali sukelti uždegiminę žarnyno reakciją, dėl kurios IBD sergantiems pacientams gali atsinaujinti liga. Todėl svarbu, kad sergantieji IBD atidžiai stebėtų savo mitybą ir, jei reikia, vengtų glitimo turinčių maisto produktų.
Beje, prekiautojai maisto produktais arba gėrimais Europos Sąjungoje (ES) turi pateikti informaciją apie alergenus, kad galutiniai vartotojai galėtų apsispręsti, kurią prekę pirkti. Maisto produktų sudedamųjų dalių sąraše turi būti nurodyta, ar produkto sudedamojoje dalyje yra glitimo arba kviečių. Teiginys "gali būti glitimo / kviečių pėdsakų" yra savanoriškas maisto produktų gamintojų teiginys, bent jau Vokietijoje. Todėl apsiperkant patartina būti šiek tiek atsargesniems, nes šie "netoleruotini baltymai" vis dėlto gali "slėptis" tam tikruose maisto produktuose.
Glitimo netoleravimas: diagnostika ir problemos sergantiesiems IBD
Diagnozuoti glitimo netoleravimą gali būti sudėtinga, nes IBD ir celiakijos simptomai dažnai sutampa. Pirmiausia diagnozuojant celiakiją galima atlikti kraujo tyrimą norint nustatyti antikūnus prieš tam tikrus glitimo baltymus, pavyzdžiui, antikūnus prieš gliadiną ir antikūnus prieš audinių transglutaminazę. Jei tyrimo rezultatas teigiamas, atliekama plonosios žarnos biopsija, kad būtų nustatytas plonosios žarnos gleivinės uždegimas ir pažeidimas. Tik atlikus išsamų tyrimą galima nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą.
Remiantis 2020 m. kanadiečių atlikta metaanalize (žr. šaltinius), tikėtina, kad egzistuoja ryšys, jog sergantieji IBD turi didesnę riziką susirgti celiakija ir atvirkščiai. Čia buvo sistemingai išnagrinėti 65 iš daugiau kaip 9700 identifikuotų mokslinių tyrimų. Remiantis šios metaanalizės išvadomis, tokiu būdu gydytojai galėtų svarstyti apie IBD arba celiakiją kaip papildomas diagnozes pacientams, kurie prastai reaguoja į tam tikrą gydymą.
Ketogeninės dietos galia: priešuždegiminis poveikis sergant IBD ir celiakija
Todėl vienas iš galimų variantų sergantiesiems IBD ir celiakija yra ketogeninė mityba. Tai daug riebalų ir mažai angliavandenių turinti dieta, kurios metu organizmas pereina į ketozės būseną. Ketozės metu organizmas kaip pagrindinį energijos šaltinį naudoja riebalus, o ne angliavandenius. Taikant ketogeninę dietą vengiama glitimo turinčių maisto produktų, todėl ši dieta gali būti ypač naudinga celiakija sergantiems žmonėms.
Nuo to laiko, kai pradėjau laikytis ketogeninės dietos, nebeturiu jokių virškinimo problemų. Tačiau per keto pertraukas, kai retkarčiais suvalgau produktų, kurių sudėtyje yra kviečių ir (arba) glitimo, iškart pastebiu žarnyno problemų, tačiau jos, perėjus prie keto dietos, tuoj pat išnyksta! Man nebuvo atlikti tyrimai dėl celiakijos, todėl gali būti, kad minėtame meta-tyrime yra tiesos...
Galiausiai glitimo ir (arba) kviečių neturinti dieta yra labai svarbi sergantiesiems IBD ir celiakija. Glitimas gali sustiprinti simptomus ir sukelti papildomų komplikacijų. Ketogeninė dieta yra puiki galimybė išvengti glitimo turinčių maisto produktų vartojimo ir pasiekti priešuždegiminį poveikį.
Tikiuosi, kad šis tinklaraščio įrašas suteikė jums šiek tiek informacijos apie IBD, celiakiją ir ketogeninę dietą. Jei patys turite kokių nors patirčių ar klausimų apie tai, galite jais pasidalyti komentaruose. Iki pasimatymo kitą kartą!
Jūsų Erika,
Keto4CED
Pastaba: Šis straipsnis yra tik informacinio pobūdžio ir neatstoja gydytojo konsultacijos. Prieš atlikdami bet kokius mitybos ar gydymo pokyčius, visada pasitarkite su gydytoju ar sveikatos priežiūros specialistu.Quellen